Lombalgia, também conhecida como dor lombar ou lumbago, não se trata de uma doença em si, mas sim de um sintoma que pode surgir devido a diversas causas, algumas simples e outras mais complexas.
É a sensação dolorosa que ocorre na região lombar, localizada na parte inferior das costas, próxima à bacia, em decorrência de anomalias nessa área do corpo. A região lombar constitui uma parte crucial da coluna vertebral, composta por cinco vértebras que suportam grande parte do peso corporal e proporcionam flexibilidade ao corpo.
Entre essas vértebras estão os discos de fibrocartilagem, que previnem o contato direto entre elas, enquanto as raízes nervosas emergem dos espaços entre as vértebras. Essa complexa estrutura torna-se suscetível a condições patológicas, frequentemente associadas a dores. Veja abaixo os diferentes tipos de lombalgia.
Tipos de Lombalgia:
Existem dois tipos principais de lombalgia: aguda e crônica. A forma aguda é o conhecido “mau jeito”. A dor é intensa e surge abruptamente após um esforço físico. Geralmente afeta a população mais jovem. Já a forma crônica ocorre mais comumente em pessoas mais velhas; a dor não é tão intensa, mas é persistente.
Causas da Lombalgia:
Em muitos casos, a dor nas costas ou lombalgia é resultado do relaxamento dos músculos das costas, de posturas inadequadas ou de problemas mecânicos na coluna devido a estresse. Além disso, outras possíveis causas de lombalgia incluem:
Causas relacionadas ao envelhecimento, como artrose e osteoporose.
Em alguns casos, a lombalgia pode ser ocasionada por inflamações, infecções, hérnias de disco, escorregamento de vértebras e até mesmo problemas emocionais.
Diagnóstico da Lombalgia:
Em mais de 90% dos casos, o diagnóstico da lombalgia é feito por meio de uma avaliação cuidadosa do paciente e de um exame físico minucioso. Em situações de dúvida, o próximo passo é a realização de uma radiografia simples. A densitometria, embora seja usada para diagnosticar osteoporose, não costuma ser necessária para a lombalgia, já que a osteoporose em si não causa dor. O desconforto ocorre geralmente devido à fratura espontânea de vértebras enfraquecidas pela osteoporose.
Tratamento da Lombalgia:
O tratamento varia conforme a causa da dor nas costas. Em algumas situações, a cirurgia pode ser necessária, principalmente quando há comprometimento neurológico grave (como estenose do canal lombar, envolvimento de raízes nervosas, escoliose, deformidades posturais, etc.). Além disso, quando uma causa é identificada, é importante tratá-la, se possível.
Os tratamentos sintomáticos podem envolver o uso de medicamentos anestésicos e anti-inflamatórios. Sedativos podem ser prescritos para manter os pacientes em repouso, já que, durante crises agudas, exercícios são contraindicados. O tratamento cirúrgico é indicado em uma pequena porcentagem de pacientes, quando a dor persiste apesar das abordagens clínicas. Mesmo em casos de hérnia de disco, nem sempre a cirurgia é necessária, uma vez que a maioria dos casos pode regredir com repouso adequado.